近日，广州市人民政府办公厅印发《广州市推动公立医院高质量发展实施方案》（下称《方案》）。广州力争通过五年努力，打造公立医院高质量发展的“广州方案”，进一步提升人民群众的就医获得感和满意度。
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推动优质医疗资源向中心城区以外区域辐射转移
《方案》指出，持续推进国家医学中心、国家区域医疗中心、高水平医院及研究型医院建设，有序推进呼吸、肾脏病、肿瘤、心血管和精准医学五大省市共建的国际医学中心建设。支持高水平医院各院区实行一体化运营、同质化管理，推动优质医疗资源向中心城区以外的新城区和医疗卫生资源薄弱的大型居住区辐射转移。
实施院士项目引领工程，充分发挥钟南山、侯凡凡、宋尔卫三位院士在呼吸疾病研究、肾脏病透析和乳腺肿瘤防治方面的引领作用。鼓励省部属和市属医院通过合作共建、托管、专科联盟等多种形式提升区属医院医疗服务水平。
推进广医附属中医医院打造华南地区最大针灸医院
《方案》明确，加快推进基层医疗卫生机构补短板工作，提升基层服务能力，实施基层医生全科能力提升工程三年培训计划。加快推进智慧化家庭医生签约服务，围绕“防、诊、治、管、健”的工作目标，推动健康服务模式转型，开展签约重点人群健康管理，实现线上线下一体化全方位全周期健康管理服务。
发挥公立中医医院对基层中医药工作的引领作用，深化治未病提升工程，推广15项治未病干预服务方案。全力推进广州医科大学附属中医医院建设国家中医特色重点医院，采取“1+N”建设模式，打造华南地区最大针灸医院。持续开展三级名中医工作室传承项目建设，通过中医师承培养基层骨干。
积极推进大湾区优质医疗卫生资源共享整合。鼓励以特色专科为纽带组建粤港澳专科联盟和远程医疗协作网，探索在指定公立医院开展跨境转诊合作试点，完善大湾区内重症传染病人会诊机制和紧急医疗救援联动机制。支持粤港澳大湾区指定医疗机构按照规定和临床急需原则，进口和使用已在港澳上市的药品，以及已在港澳公立医院采购使用并具有临床应用先进性的医疗器械（大型医用设备除外）。
推进电子健康码“一码通用”，就医将不用就诊卡
《方案》强调，加强智慧医院建设。打造电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院。所有公立医院诊疗应用电子健康码，预约挂号接入“广州健康通”，打造就医预约诊疗、智能导医分诊、移动支付、检验检查结果智能查询等全流程服务，完善便民服务体系。推进看病就医电子健康码“一码通用”，逐步取代医院就诊卡。完善远程医疗服务体系，推动互联网诊疗和互联网医院规范发展。推进医疗机构依法执业自查，加强医疗行为和医疗信用监管。
一体建设两级全民健康信息平台，实现省市区三级全民健康信息平台互通共享。完善和推广市检验检查结果互认平台应用，应用区块链技术确保互认可信。加快推动医保、医药、医疗信息平台之间的信息互通与数据共享。
今年年底三级公立医院100%开展日间手术
《方案》提出，到2023年底，全市所有三级医院提供多学科诊疗门诊和住院服务。大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例，到2023年底，开展住院手术的三级公立医院100%开展日间手术。采取“护士银行”人力资源管理模式，建立3~5个“互联网+护理服务”区域联盟，为居家老年人和行动不便、失能失智、术后康复人群，以及产后孕妇、婴幼儿等提供居家护理服务。
推行总药师制度，开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。建立药品全流程追溯制度，探索公立医院处方信息、医保支付信息和药品零售消费信息互联互通，依托综合信息平台建设区域处方流转中心，保障处方顺畅流转。
基层就诊适当提高医保支付比例
《方案》指出，推动公立医院开展医保移动支付，推行医疗保障“一站式”结算。深入推进基于大数据按病种分值付费（DIP）方式改革，探索构建医保支付医疗服务价值评价指标体系。完善基层机构医保政策，实施基层就诊适当提高医保支付比例制度，引导患者到基层就诊。探索建立符合中医药特点的医保支付方式，支持中医优势病种纳入按病种分值付费（DIP），鼓励中医医疗技术的临床开展。推动建立医疗保障信用体系，探索医保领域失信联合惩戒制度。
持续改善医疗服务，推广“一站式服务中心”模式，开展诊间（床旁）结算服务，优化线上线下支付流程，开展一站式缴费改革试点。建立针对疑难复杂疾病、重大突发传染病等重大疾病的救治与管理制度，形成患者接诊、治疗、转诊等科学流程，建设老年友善医院。
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