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琴岛e保由地方政府指导,由商业保险公司承保,只要是青岛市基本医保参保人就能买。那么琴岛e保哪些情况不赔?患癌能买吗?还不清楚的话,不妨一起来看看吧。
一、患癌能买琴岛e保吗?
可以买,这款产品只要求被保险人参加了青岛市基本医疗保险,没有限制被保险人的年龄、职业、户籍以及健康装,不仅可以带病投保,并且因既往症导致的医疗费用保险公司也会报销,只是部分责任报销的比例会降低。其中门诊慢特病补充医疗、特药/特殊医用耗材医疗的报销比例从70%下降到40%。
二、琴岛e保哪些情况不赔?
1、在非定点医疗机构/药店产生的医疗、药品费用保险公司不予报销。就诊时大家要选择青岛市内的定点医院,购药也要在定点药店或保险公司指定的药店。
2、医疗费用未先经过医保报销,保险公司不予报销。如果被保险人可以享受青岛医保,但是没有使用医保报销那么青岛e保也不报销。
3、医保未生效、状态异常、失效期间发生的医疗费用,保险公司不予报销。
4、免责条款中包含的情况,免责条款就是保险公司不保的情况,若被保险人发生这些情况的话,保险公司也是不会报销的。由于这部分涉及的内容比较多,因此希财君建议大家可以在琴岛e保的条款中查看。
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